pneumonia 폐렴의 정의, 증상, 진단, 간호까지
안녕하세요 꿈꾸는 간호사들의 발판 드림나루스입니다.오늘은 호흡기 질환! pneumonia에 대해 알아보겠습니다.다른 질병도 마찬가지겠지만 특히 폐에 물이 차거나 문제가 생기면 중환자실에서의 회복이 늦어질 수 있습니다.드림널스 구독 이용권 중증환자 간호 입문과정으로 소개해드릴게요!

pneumonia 정의
폐렴은 말초 기관지와 폐포 등으로 구성되어 있는 폐 실질적으로 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말합니다. 왼쪽과 오른쪽 사진이 확연히 다르죠? 폐렴 환자의 엑스레이를 보면 따끔따끔하거나 눈이 내린 것 같은 특징이 있습니다. pneumonia 증상&진단
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폐렴의 증상으로는 빠르고 얕은 호흡, 끈끈한 노란 객담, 고열 혹은 미열, 산소포화도 감소를 생각할 수 있습니다.이러한 증상으로 폐렴을 의심할 수 있으며 진단을 하기 위해 화상검사(X선, CT) 혈액검사(ESR, CRP 등) 배양검사(원인감별) 등을 할 수 있습니다! CT는 HRCT로 f/u해야 폐구조물을 더 선명하게 볼 수 있어요! * HRCT? 일반CT보다 여러장 찍어서 더 선명하게 보여주는 검사에요! pneumonia 치료
1) 원인규명(Chest xray, 배양검사)체스트선이렇게 한 장 한 장만 볼 경우에는 괜찮아졌나? 나빠졌나? 가 확인이 안 돼요. 당일 X선만 확인할 것이 아니라 3~4일의 변화를 볼 수 있도록 여러 장을 확인하는 것이 중요합니다.객담 배양 검사를 실시하고 객담 배양 검사를 실시하여 정말 폐렴이 발생했는지 확인할 수 있습니다. 원인균을 감별하고 그에 맞는 항생제를 사용하기 위해서입니다.가장 정확한 객담 배양검사방법은 TTA!-TTA(TransTracheal Aspiration, 기관경유흡인)기관지 내시경을 할 때 객담을 채취하는 방법과 비슷합니다. suction tip을 specimentrap과 연결하여 객담을 멸균적으로 채취하는 방법입니다! 2. 항생제 투여 or 변경1. 경험적 항생제 사용 보통 객담 배양검사는 시간이 2~5일 정도 소요됩니다. 그 시간을 놓을 수 없기 때문에 의사는 감염 원인균이 규명될 때까지 폐렴에 대한 경험적 항생제를 사용할 수 있습니다!*경험적 항생제란?간단히 말해서, “폐렴이 있을 때 기본적으로 어떤 항생제를 사용하기 때문에 폐렴이 좋아진다”는 의료진의 경험을 바탕으로 우선적으로 선택할 수 있는 항생제를 말합니다! 2. 원인균 감별 및 항생제 변경 후 배양검사가 나오면 원인균에 맞게 항생제를 변경합니다. 항생제는 내성 문제로 단기간 사용하는 것이 좋습니다.항생제를 사용하기 전에 배양 검사를 하는 것이 좋습니다.3. 폐렴 증상 완화 시 항생제 중단(항생제 내성) 3. 산소 투여 & 기관 삽관환자가 intubation을 하지 않은 경우 산소포화도가 낮아지면 산소를 투여할 수 있으며 필요에 따라 기관삽관을 실시하여 호흡을 지원합니다. 4) 인공호흡기 적용폐렴이 심해지면 자발호흡이 어려워집니다. 이때 인공호흡기를 적용해서 폐렴 치료에 도움이 됩니다. 하지만 장시간 인공호흡기를 적용하는 것은 환자의 폐 능력을 떨어뜨리는 것이므로 단시간 내에 빨리 폐렴을 치료하는 것이 중요합니다. pneumonia 간호1. 호흡사정환자가 호흡을 편하게 하는가? 심호흡과 비슷한 힘든 호흡을 하는가? 얕고 빠른 호흡을 하는가? 호흡을 사정해야 합니다! 2. 화상 검사 확인 필수 chest x-ray가 어떻게 변화하고 있는지 보면서 폐의 변화를 관찰하십시오.3. vital sign check 고열, 맥박 수, 호흡 수 4. 항생제 항생제를 사용하고 있는 경우 염증 수치가 떨어졌는지(정상적으로), 그렇다면 그 항생제 효과가 있는지 판단할 수 있습니다. 5.영양공급TPN(완전 비경구영양), 필요시 금식혼자 공부할 줄 알고 입사해서 처음에는 사지 않았는데 공부할 게 산더미였어요.어찌할 바를 몰랐지만 책을 사서 공부하면 큰 도움이 될 것 같아요!! 최고TT 푸셉마움 집중치료 간호 입문편 pmo0 구매 후기지금까지 폐렴에 대해서 배웠어요! 어떠셨어요?중환자실에서는 우선순위를 정하는 것이 중요합니다.해야 할 일 나열해서 중요도 파악해볼게!처음에는 물론 어렵겠지만 하다보면 조금씩 눈에 보일거에요.그 외 호흡기계와 관련된 pleuralefusion 증상&진단 등 보다 다양한 케이스의 공부가 필요하신 분들은 중증환자 입문과정&도서를 참고해주세요! 중환자간호 입문과정 바로가기드림널스드림널스, 드림널스구독, 간호사온라인강의, 프셉맘, 신규간호사, 간호사온라인강의, 간호사온라인강의, 간호사공부, 드림널스채용, 드림널스엔클렉스, 드림널스NCLEXwww.dreamnurse.co.kr중환자 간호 입문편 바로가기프셉맘 – 중증환자 간호입문편 (신규 간호사를 위한 진짜 실무팁) : 드림날스 [드림날스] 간호교육 콘텐츠 1위 기업 드림날스 [프셉맘, 보관시리즈, 드림원탑, 온라인강의] smartstore.naver.com#pneumonia #폐렴 #폐렴간호 #폐렴치료 #중증환자간호사