고혈압 약을 복용 중에는 그렙프루트만 피하면 되나?

고혈압 약을 복용 중에는 그렙프루트만 피하면 되나?

고혈압 약을 드시는 분들이라면 자몽과 고혈압 약을 같이 드시지 말라는 주의사항을 한 번쯤은 들어보셨을 텐데요. 약물과 음식은 밀접한 상호작용을 가지기 때문에 일부 식품은 약효를 떨어뜨리거나 부작용을 일으킵니다. 그럼 고혈압 약을 먹고 있을 때는 자몽 섭취만 피하면 되는 것일까요?

제가 복용하고 있는 약의 종류를 먼저 파악하죠!

[출처] 대한민국 정책브리핑(www.korea.) kr)

고혈압 치료에 사용하는 약은 일하는 방법에 따라 5가지로 나눌 수 있습니다.

  1. 이뇨작용으로 수분배설을 촉진하여 혈압을 낮추는 방법 2. 혈관수축, 심장박동을 증가시키는 신경전달물질을 차단하는 방법 3. 심장세포막에 있는 칼슘채널을 차단하여 혈관을 확장하는 방법 4. 혈관수축작용이 있는 안지오텐신 전환효소(ACE)를 억제하는 방법 5. 안지오텐신Ⅱ가 수용체에 결합하는 것을 억제하여 혈관을 확장하는 방법

대한고혈압학회에 따르면 단일제제로는 안지오텐신차단제(ARB)와 칼슘통로차단제(CCB)가 가장 많이 처방되고, 복합제제로는 ACE 억제제 또는 안지오텐신차단제와 칼슘통로차단제의 병합요법(ACEi/ARB+CCB)이 가장 많이 처방되고 있다고 합니다.

약의 종류에 따라 주의할 점이 다르기 때문에 현재 제가 복용하고 있는 고혈압 약의 종류를 알아두셔야 합니다.

약 종류에 따라 피해야 할 음식이 달라요!

이뇨제는 종류에 따라 칼륨 섭취를 피해야 합니다!이뇨제의 대표적인 약으로는 드로클로로티아지드, 프로세미드, 스피로노락톤 등이 있습니다.

하이드로클로로티아지드, 프로세미드 등 이뇨작용 방식의 고혈압약은 저칼륨혈증을 유발할 수 있으므로 칼륨이 많이 함유된 오렌지, 바나나, 건포도 등을 섭취하는 것이 좋습니다.

하지만 이와 반대로 칼륨 보충 이뇨제인 스피로놀락톤은 칼륨이 몸 밖으로 빠져나가는 것을 막아줍니다. 이때 칼륨이 많이 함유된 식품을 먹으면 체내 칼륨이 증가하고 고칼륨혈증이 생길 수 있습니다.

체내에 칼륨이 많아지면 근육통이나 심장 발작이 일어날 수 있습니다. 따라서 칼륨 보충 이뇨제를 복용할 때는 바나나, 오렌지, 푸른 잎 채소처럼 칼륨이 풍부한 식품을 과량 섭취하지 않도록 주의해야 합니다.

칼슘 채널 차단제를 복용할 경우 자몽은 피해주세요!칼슘 채널 차단제의 대표적인 약으로는 암로디핀, 질티아젬, 벨라파밀 등이 있습니다.

혈관과 심장세포막에는 칼슘 채널이 존재하는데 이 채널을 통해 칼슘이 유입되면서 혈관이 수축됩니다. 칼슘 채널 차단제는 이 칼슘 채널을 차단해서 칼슘 유입을 억제함으로써 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 작용을 합니다.

암로디핀이나 베라파밀을 자몽주스와 함께 복용하면 약효가 과도하게 증가해 부작용이 나타날 수 있습니다. 자몽의 특정 성분이 체내의 ‘CYP3A4’라는 약물 분해 효소를 억제해 체내 약물 농도를 높일 수 있습니다. 특히 주스에는 과일이 농축되어 있어 대량으로 마시기 쉽기 때문에 주의가 필요합니다. 약을 먹기 전에 1시간, 복용 후 2시간 이내에는 자몽이나 자몽 주스 섭취를 피하십시오. 적어도 약을 먹고 나서 2시간 후에는 자몽 주스를 마셔 주세요.

ACE 저해제는 칼륨 섭취를 피하세요!안지오텐신 전환 효소 저해제의 대표적인 약으로는 캡토 프릴, 에나라프릴 등이 있습니다.

우리 몸의 안지오텐신Ⅱ라는 물질은 혈관을 수축시켜서 혈압이 올라가는데 이 약물은 우리 몸에서 안지오텐신Ⅰ이 안지오텐신Ⅱ로 전환되는 것을 억제해서 혈관을 이완시킵니다.

ACE 저해제는 체내 칼륨의 양을 증가시키므로 과량의 칼륨 섭취를 피해야 합니다. 칼륨이 많이 함유된 식품으로는 바나나, 토마토, 시금치, 감자, 사과 등이 있습니다. 칼륨 보충제를 섭취할 때 담당 의사와 상담해야 합니다.

출처l 의약품안전나라 http://nedrug.mfds.go.kr/bbs/12?totalPages=2&page=1&searchYn=&title ://nedrug.mfds.go.kr/bbs/124/5https=

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